Erkrankungen des zentralen Nervensystems als Risikofaktor für schwere Corona-Krankheitsverläufe

In Deutschland werden über 32 Millionen Menschen aufgrund eines höheren Lebensalters oder bestimmter Vorerkrankungen einer Corona-Risikogruppe zugerechnet. Das entspricht etwa jeder dritten Person.  Dazu gehören auch einige Erkrankungen des zentralen Nervensystems (ZNS), die mit einem erhöhten Risiko für einen schweren Corona-Krankheitsverlauf verbunden sind. Auf dieser Seite erfahren Sie, welche ZNS-Erkrankungen das Corona-Risiko beeinflussen, wie es dazu kommt und welche Schutzmaßnahmen Sie ergreifen können.

Warum können ZNS-Erkrankungen das Risiko für schwere Corona-Krankheitsverläufe erhöhen?

Bestimmte Erkrankungen des zentralen Nervensystems können mit einem erhöhten Risiko für schwere Corona-Krankheitsverläufe einhergehen. Zu dieser Risikogruppe gehören Menschen mit chronischen neurologischen Erkrankungen, wie beispielsweise Multipler Sklerose, mit Demenzerkrankungen, wie der Alzheimer-Krankheit, geistigen Behinderungen, psychiatrischen Erkrankungen, wie Depressionen, oder mit sogenannten zerebrovaskulären Erkrankungen – das sind Erkrankungen der Blutgefäße im Gehirn, zu denen u. a. der Schlaganfall zählt.

Menschen mit Multipler Sklerose (MS) können ein erhöhtes Corona-Risiko haben. Insbesondere bei hohem Behinderungsgrad, Immobilität und schlechter Lungenbelüftung ist das Risiko für schwere Atemwegsinfekte erhöht. Zusätzlich können manche Arzneimittel, die bei MS zum Einsatz kommen und das Immunsystem beeinflussen (Immunsuppressiva), die Immunabwehr schwächen und das Risiko für Infektionen und schwere Corona-Krankheitsverläufe erhöhen.

Auch Menschen mit Demenz haben ein erhöhtes Corona-Risiko. Viele von ihnen sind älter als 60 Jahre – eine Altersgruppe, die als eigenständiger Risikofaktor für schwere Corona-Krankheitsverläufe gilt. Zudem können sie die Situation oft nicht vollständig erfassen und Schutzmaßnahmen wie Hygiene- oder Abstandsregeln nur eingeschränkt umsetzen. Dadurch steigt neben dem Risiko für einen schweren Krankheitsverlauf auch das Ansteckungsrisiko mit dem Coronavirus.

Menschen mit geistiger Behinderung sind häufig aufgrund ihrer Wohnsituation in stationären Wohneinrichtungen einem erhöhten Infektionsrisiko ausgesetzt. Manche Behinderungen sind mit einer schlechteren Funktion des Immunsystems verbunden und Atemwegserkrankungen, psychiatrische Erkrankungen und ein frühes Auftreten von Demenz sind bei dieser Personengruppe häufiger. Diese Faktoren erhöhten das Risiko für einen schweren Verlauf der Corona-Erkrankung.

Psychiatrische Erkrankungen, wie Depression, bipolare Störung oder Schizophrenie, sind mit einem erhöhten Risiko für eine schweren Verlauf der Corona-Erkrankung verbunden. Darüber hinaus war das Infektionsrisiko bei Menschen mit schweren psychiatrischen Erkrankungen im Vergleich zur Allgemeinbevölkerung höher. Untersuchungen zeigten, dass Personen mit psychiatrischen Vorerkrankungen mit höherer Wahrscheinlichkeit an Long COVID erkrankten.

Studiendaten zeigten, dass Menschen mit einem Schlaganfall in der Vorgeschichte ein etwa 2,5-fach höheres Risiko für einen schweren Corona-Krankheitsverlauf hatten. Wie bei anderen neurologischen Vorerkrankungen spielt das Ausmaß von neurologisch bedingten Bewegungseinschränkungen, Lähmungen oder Atemproblemen eine wichtige Rolle. In diesen Fällen erhöhen Faktoren wie Immobilität oder eine eingeschränkte Lungenfunktion das Corona-Risiko, da sie die Belüftung der Lunge beeinträchtigen können.